女人年轻检测学界公认黄金标准——AMH卵巢储备功能

在天津召开 的“2015年体外诊断新技术高峰论坛”上，北京协和医院妇产科主任医师孙爱军教授深入剖析了抗缪勒管激素(AMH)检测在判断卵巢储备功能中的应用。

女性生育能力与体内各类生殖激素和卵巢储备功能密切相关。通常随着年龄增长，卵泡数量和质量下降，但育龄期女性也可能因为卵巢储备功能差和卵泡闭锁加速导致卵巢功能早衰(POF)，导致孕育能力变差，是引发女性不孕症的直接原因。防治不孕症需更高效、准确、稳定的检测全面评估卵巢储备功能。

临床上用于判断女性卵巢储备功能的参考指标或方法包括年龄、激素检测 、卵巢动力学试验 、卵巢超声、体外受精指标等 ，然而却在检测时间和操作上有诸多限制，无法提前提示生育能力下降，导致诊断延误。

AMH能够反映整个生命周期卵泡活性，其值随卵巢功能的变化而起伏。通过检测AMH能有效评估卵巢储备功能，预测绝经期，将生育能力的保留进行个体化设计。“相对于其他指标 ，AMH值相对稳定，不受月经 和激素药物影响，即时生成准确、可靠的标准化结果，更早反映卵巢储备功能的改变。AMH是目前预测卵巢反应、评估卵巢储备功能的最理想生物标志物。”孙爱军教授表示。

AMH检测水平能预测卵巢反应性，识别具有卵巢过度刺激综合征风险的女性，定制个体化治疗方式，提升体外受精的有效性和安全性，提高试管婴儿成功率。AMH指标也正逐渐纳入其他女性生殖疾病诊断标准中，如POF、多囊卵巢综合征、PCOS等。

现时，AMH检测应用到体外受精之外的更多领域，帮助改善女性健康管理现状，改善生活质量。

很多适龄适育对生品质有需求的女性非常关注如何让卵巢逆转年轻态，而最能反应卵巢储备功能和生育能力的AMH值是否可以逆转呢？

3260 名女性AMH值跟踪

女性自月经初潮开始，每个月排出一个成熟卵子，总共只有400-500个一生，每排出一个，都会有几十个初始卵泡消耗，其AMH值都会有下降，AMH值从2.0降到1.0可能需要从14-40岁共26年时间，但是一旦跌破到1.0以下，几乎随时可能停经外，再从1.0下跌到0.1，就会陡崖式下降，可能只需要3个月-2年，每个月成熟卵泡乃至陪葬的消耗不成熟卵泡会几何级增加；全世界一些权威机构、科研学术于临床界公认是不可逆转。

但真理与创新，世界文明中一些伟大的发明创造，以及对宇宙和人体奥秘规律的认知探索，永远出现和掌握在少数人手里，作为具有挑战权威、具有革命精神、浑身一股子蛮气的湖南人出身的周湘辉教授，终于自2013年周湘辉教授生产出第一批巢全肽和波月巢，2015年升级并从卵巢干理论中加入加氧酶完成兼容性实验，而后终于在2016年取得了第一例AMH逆转的案例，并陆续乘胜追击，不断升级，由于卵巢深层很难吸收，于2018年结合临床医学与科研成果，正式提纯分析原有波月巢和巢全肽近40多种生物卵巢发育成长修复重建抗衰逆转所需要的核心必须营养成分，达到卵巢种植的纯度；至此由16年的千分之五逆转，到18年的10-15%，到2021年的20-40%；但在众多案例中有一个值得学界重视的是，AMH值1以上来月经，逆转率最高可到4成，AMH 1.0-0.5随时可能停经，逆转率在20%左右，AMH 0.5-0.1，逆转率顶多到10%，AMH值在0.1以下目前尚未出现一个案例，目前周教授已经筹集到了4个AMH值在0.1以下的受体，计划4个月-6个月出结果，敬请期待。

检验标准须知：

临床检验项目参考区间是解释临床检验结果、判断疾病诊断、进行健康评估的重要依据，准确、可靠的参考区间与临床医生对疾病的诊断效率密切相关。参考区间的不确定性会导致临床医生对疾病的误诊、漏诊，给患者带来不必要的心理和经济负担。目前临床实验室所用参考区间来源于《全国临床检验操作规程》、教科书、仪器厂家说明书、实验室自己制定、其他实验室确定等，这些数据多来源于其他国家二三十年前参考区间或小样本局部地区人群或数据库参考区间的研究结果，而随着经济、社会的发展，人民生活水平的提高，人体的生理状态发生了明显的改变，各项指标也发生了相应的改变，许多项目参考区间不再适用。因此实验室建立血细胞分析参考区间的意义重大。但根据《医学实验室—质量和能力的专用要求》的要求，临床实验室需要建立适合于自己本实验室的参考区间，同时必须进行定期评审。

小结：

AMH 最能反应卵巢年龄状态，每个成年女性都应该了解自己的卵巢储备功能状态，尤其是以下人群：

1.35岁以上女性人群

2.有早期绝经家族史

3.单侧卵巢

4.有卵巢手术史、化疗史或骨盆放疗史

5.不明原因不孕的患者

6.对卵巢刺激低反应的患者

如需预约检测卵巢AMH值或了解AMH逆转技术，请关注公众号或联系客服。